Zapis na wydarzenie | SYSPEC STUDIO

Imię Uczestnika

Nazwisko Uczestnika

Data urodzenia Uczestnika

Email

Telefon

Niezbędne informacje uzupełniające do karty kwalifikacyjnej

Informacja o specjalnych potrzebach edukacyjnych uczestnika wypoczynku, w szczególności o potrzebach wynikających z niepełnosprawności, niedostosowania społecznego lub zagrożenia niedostosowaniem społecznym:

Istotne dane o stanie zdrowia uczestnika wypoczynku, rozwoju psychofizycznym i stosowanej diecie (np. na co uczestnik jest uczulony, jak znosi jazdę samochodem, czy przyjmuje stale leki i w jakich dawkach, czy nosi aparat ortodontyczny lub okulary):

Informacje o szczepieniach ochronnych (wraz z podaniem roku lub przedstawienie książeczki zdrowia z aktualnym wpisem szczepień):Zgodnie z kalendarzem szczepień

Detale Uczestnika

Dane Opiekuna

SYSPEC STUDIO

Warsztaty akro

Niezbędne informacje uzupełniające do karty kwalifikacyjnej

Dziękujemy za zapis na Wydarzenie!

Wazne! Prosimy o zapisanie i podpisanie karty kwalifikacyjnej w opdowiednich miejscach.